编者按
党的二十届四中全会和自治区党委十三届十一次全会对医疗保障工作的重大决策部署和工作要求，为新时代医疗保障事业高质量发展锚定航向、注入动能。为集中展现学习成果，我局在微信公众号刊发党员干部的学习感悟、实践思考，切实把学习的成效转化为深化医疗保障改革的内生动力和实际行动，为奋力谱写中国式现代化宁夏篇章贡献医保力量。
深学细悟全会精神 实干担当医保使命
办公室主任 刘秀文
党的二十届四中全会系统擘画了新时代全面深化改革和国家治理现代化的宏伟蓝图，是指导我们奋进新征程、建功新时代的行动纲领和根本遵循。局党组高度重视全会精神的学习宣传贯彻，精心组织为期3天的专题学习班，围绕全会核心要义、“十五五”规划编制等关键内容开展深度辅导，使我深受教育、倍感振奋。结合办公室职责，就进一步抓好全会精神的学习宣传贯彻工作，谈几点认识与打算。
一、深学细悟，筑牢政治忠诚。学习宣传贯彻全会精神是当前首要政治任务，办公室作为机关运转的“中枢”，必须旗帜鲜明讲政治，带头学深悟透、带头宣传宣讲、带头贯彻落实。我们将着力构建“党组领学、支部跟学、全员普学”三级联动机制，依托党组理论学习中心组、“三会一课”、主题党日、青年理论学习小组等载体，分专题、分批次开展学习研讨，推动全会精神进处室、进支部、进头脑。创新宣传方式，统筹运用局门户网站、微信公众号、宣传屏等线上线下平台，开设“学习贯彻党的二十届四中全会精神”专栏，及时转载权威解读、刊发学习心得、展示落实成效，营造浓厚氛围，引导全局党员干部深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实将学习成效转化为推动医保事业发展的强大政治动力。
二、笃行实干，扛起医保担当。学习贯彻全会精神，关键在于落实。办公室将自觉把全会精神贯穿于参谋辅政、协调运转、督促检查、服务保障全过程各环节，确保党中央决策部署在医保领域不折不扣落到实处。一是在服务决策上体现高度，紧密围绕全会关于健全社会保障体系、推进健康中国建设等重大部署，加强医保改革发展重大课题研究，为局党组科学决策提供高质量参考。二是在推动落实上体现力度，对照全会精神，逐项梳理涉及医保工作的任务要求，建立工作台账，明确责任分工和完成时限，加强督查督办，确保各项改革任务如期完成、取得实效。特别是进一步优化政务服务、提升综合服务，推动健全多层次医疗保障体系，管好用好医保结余资金、能力提升补助资金，让发展成果更多更公平惠及人民群众。三是在深化改革上体现深度，主动服务深化“三医联动”改革，协同推进医疗、医保、医药体制机制创新，助力破解“看病难、看病贵”问题；服务完善支持医药创新发展的医保政策，促进优质医疗资源扩容下沉；服务健全重点群体保障，积极参与生育保障创新试点，服务推动长期护理保险建立，助力完善失能失智老年人照护服务和康复护理、安宁疗护体系，传递医保温度。
三、系统谋划，汇聚发展合力。办公室将充分发挥承上启下、协调左右的中枢作用，强化全局意识和系统思维，服务保障全会精神在医保系统一贯到底。一方面，紧抓年度目标任务不放松，加强统筹调度和过程管理，及时查漏补缺，确保“十四五”圆满收官，为“十五五”医保发展奠定坚实基础。另一方面，强化战略谋划，深刻领会全会关于国家治理体系和治理能力现代化的新要求，密切跟踪国家医保局规划动态，高标准编制我区“十五五”医保发展规划，科学设定发展目标、重点任务和实施路径。同时，进一步完善跨部门、跨层级的协同联动机制，加强与相关业务处室、各市县医保部门的沟通协作，凝聚工作合力，构建上下贯通、执行有力的工作体系，确保全会确定的各项医保改革发展方向准、步伐稳、成效实。
新时代赋予新使命，新征程呼唤新作为。我们将以党的二十届四中全会精神为强大思想武器和行动指南，在自治区党委、政府和局党组的坚强领导下，以高度的政治自觉、饱满的精神状态、扎实的工作作风，全力推动全会精神在医保系统学习到位、宣传到位、落实到位，为谱写中国式现代化宁夏新篇章贡献医保智慧和力量！
学习贯彻党的二十届四中全会精神
全面提高医药服务保障能力
医药服务管理处 邵朱华
党的二十届四中全会，是在我国迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。全会系统总结了新时代取得的辉煌成就和宝贵经验，对以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴作出了战略部署，其中对在发展中保障和改善民生、推进健康中国建设提出了新的更高要求。医疗保障作为减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，是全会精神在民生领域的具体体现和重要实践。深入学习领会、贯彻落实全会精神，推动医疗保障事业高质量发展，是我们当前和今后一个时期的重要政治任务和中心工作。
一、紧密结合医保目录调整，将党的二十届四中全会精神落到实处。
贯彻全会精神，关键在于行动。医保目录调整是医疗保障领域一项关乎民生、涉及多方利益的重大决策过程，我们必须遵循医疗保障的基本功能，聚焦临床价值高、经济性优良的药品、诊疗项目和医用耗材，支持中医药传承创新发展，同时兼顾罕见病等特殊人群用药保障，确保基金用在“刀刃上”。药品目录将3159种药品及我区历年增补的民族药、医院制剂纳入目录。其中西药1765种，中成药1394种，中药饮片892种。国家协议期谈判药品和协议期谈判转乙类常规药品纳入了医疗机构和药店“双通道”保障范围。自2022年执行“双通道”政策以来，已累计为366.19万人次报销国谈药品费用14.65亿元。2022年，建立医保“三项目录”调整机制以来累计7次动态调整目录，将1个民族药、21个医院制剂、321个诊疗项目、99类医用耗材纳入医保支付范围。全血类、红细胞类等5类15个血液制品纳入医保，累计为3574人次参保人员减负471.1万元。医保目录调整直接关系人民群众的切身利益和健康福祉，我们必须始终把保障人民健康放在优先发展的位置，努力让药品、诊疗项目和医用耗材更多更公平惠及全体人民。
二、以党的二十届四中全会精神为指引，扎实推进医保支付方式改革行稳致远。
学习贯彻党的二十届四中全会精神，关键在于落实。我们要将全会精神内化于心、外化于行，切实转化为推动医保支付方式改革走深走实的强大合力和务实举措。现全区实现DIP支付模式全覆盖，DIP付费占全部住院费用的比例达到80%以上。在石嘴山、吴忠市开展了门诊支付方式改革试点。将24家医疗机构开展的622个日间手术纳入医保支付范围，医疗机构病床周转率平均提升25%，患者平均住院时长缩短30%。印发《91porn 财政厅关于推进区内异地就医住院费用纳入就医地按病种分值（DIP）付费管理的通知》，全面实现区内异地就医住院费用按病种结算。指导5个地级市医保部门首次全面完成向医疗机构定向发布医保数据工作，展示了减轻参保群众负担、提高医保基金使用效能、优化医疗费用结构、赋能医疗机构发展、助力基金监管等方面的成效，自治区主流媒体对发布工作进行报道。
三、强化担当作为，确保全会精神在医药服务工作中落地生根。
学习贯彻全会精神，最终要体现在实干担当上。作为医保工作者要进一步提高政治站位，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。要加强学习研究，深刻把握医保事业发展规律，提升专业素养和履职能力。要勇于改革创新，敢于啃硬骨头，着力破解医保事业发展中的难点、堵点问题。要厚植为民情怀，始终把群众的医保诉求放在心上，用心用情用力解决好群众急难愁盼问题。
新征程的号角已经吹响，医保工作肩负着光荣而艰巨的使命，以党的二十届四中全会精神为指引，凝心聚力，锐意进取，不断优化医保目录管理、支付方式改革、两定医药机构管理、长期护理保险等工作，推动医疗保障事业高质量发展走深走实，为奋力谱写中国式现代化宁夏篇章贡献医保力量。
